@下の、出汁割り酒専用「購入申込フォーム」によりお申込ください。
A代金お振込の際は、振込手数料をご負担ください。
B入金が確認できた場合は、入金確認案内メールを送信します。
C「出汁割り酒」のお届けは、ご希望により11月と12月のいずれか着で蔵元から直送します。
D購入申込数が製造予定本数(1,000本)に達した場合は、その時点で購入申込受付けを終了させていただきます。


3本セット:6,000円(消費税・送料込)
6本セット:10,000円(消費税・送料込)
12本セット:19,000円(消費税・送料込)




※購入希望本数:
←購入希望本数をお選びください。
※お届け希望月:
←お届け希望月をお選びください。
※お名前:
 ←個人名必須(社名、店名のみ不可)
※年齢:
(未成年者には販売致しません)
※送付先:
自宅   会社 ←いずれかをチェックしてください。
会社(店)名:
 所属部署:
 役職:
業態:
一般消費者 酒販店  料飲店  酒類流通関連  蔵元  その他
  ※郵便番号:
(半角数字とハイフォン) 例:123-4567
※都道府県:
※市区町村番地:
※TEL:
(半角数字とハイフォン) 例:012-345-6789
※E-Mail:
(半角)
※購入履歴:
有り(クラウドファンディング)  無し(今回が初めて) ←いずれかをチェックしてください。
通信欄l:

■以下にお支払予定日と利用銀行名をご記入ください。(お振込み金額は、ご希望の↑「購入希望本数」の金額になります)
振込先銀行名:
振込予定日:
  ←お申込後1週間以内をご指定ください。
利用銀行名:
銀行(振込時に利用する銀行名)
支店名:
支店
振込人名義:
カタカナで→




@記入後、下の「送信確認画面へ」ボタンを押す。
A記入した内容の「確認画面」が表示されます。
B表示された「確認画面」 左下にある「確認」ボタンを押す。
  ※印欄未記入の場合は「確認」ボタンは表示されません。
C「確認」ボタンが「送信」ボタンを兼ねています。
D送信完了(直後に「送信完了画面」が表示されます)

    





〒104-0045 東京都中央区築地2-8-10
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